cuidados de enfermería

LAS FUENTES DE INFORMACION Y LA ENFERMERA

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cuidados de enfermería, enfermeria

LA VALORACION EN EL PROCESO DE ENFERMERIA

Es la primera fase, en esta etapa inicial la enfermera realiza la recogida de datos, se recopila la información basada en la observación y la entrevista dirigidas a la persona. sobre características personales, dificultades, padecimientos, hábitos, satisfacción de necesidades básicas.
se identifican las necesidades y problemas.
la obtención de información para el análisis respectivo haciendo uso de los conocimientos científicos de enfermeria, se basa en la observación directa, los signos clínicos, la información verbal recogida a través de la entrevista. Hay situaciones en las que la información se obtiene en forma deductiva, a partir de la interpretación de las expresiones y referencias indirectas.
Los datos obtenidos pueden ser objetivos, y subjetivos.
La información obtenida se comprueba, selecciona y clasifica.
Se recoge la siguiente información:
1. Información general, como es el nombre, la edad, el sexo, el estado civil, el lugar de procedencia, el lugar de residencia, entre otros.
2. Características personales, como el idioma, la raza, la religión, el nivel socioeconómico, nivel educativo, la ocupación entre otros.
3. Hábitos: se incluyen los estilos de vida, el tipo de alimentación, hábitos de eliminación, actividad física, descanso, relajación, sueño, higiene personal, actividades recreativas.
4. Sistemas de apoyo, familiar, laboral, social.
5. Antecedentes personales, hereditarios, enfermedades pasadas y actuales, embarazos, intervenciones quirúrgicas, entre otros.
6. Estado físico, funciones vitales; pulso, temperatura, presión arterial, frecuencia respiratoria, saturación de oxigeno. Peso y talla, funciones biológicas, estado de conciencia, patrón respiratorio, alimentación, excreción, entre otros. Datos obtenidos mediante el examen físico.
7. Datos biológicos, grupo y factor, déficits motores y sensoriales, alergias, prótesis, resultados de pruebas de laboratorio.
8. Información psicosocial, se considera el nivel de estrés, ansiedad, sufrimiento, estado emocional y mental.
9. Relaciones.

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Dia de la Enfermera Peruana

Escogimos la profesión de enfermería por vocación para brindar el cuidado humanizado. Contamos con valores éticos y morales para brindar un servicio de calidad orientado a la seguridad del paciente. Que esté dia 30 de agosto fecha en la que celebramos el aniversario de nuestra profesión teniendo como patrona a Santa Rosa de Lima, sea un día de reconocimiento por la labor abnegada en beneficio de la salud de nuestra población, así como de compartir en las diferentes actividades programadas. Un saludo y un abrazo para todas mis colegas enfermeras de nuestro país y en especial a las enfermeras que laboran en el Hospital Nacional Ramiro Priale EsSalud de Huancayo, servicios de Centro Quirúrgico, Cirugías Hospitalización y Central de Esterilización. ¡Feliz día enfermera peruana!

cuidados de enfermería

INVITACION AL AULA VIRTUAL: EL EQUILIBRIO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS Y LA SALUD

     Se realizará el día viernes  4 de ago. de 2017 21:00 – 21:15 -05

Puede unirse a mi reunión desde su equipo, Tablet o Smartphone. Ingresando al siguiente enlace
https://global.gotomeeting.com/join/594505797

También puede acceder desde su teléfono.
Estados Unidos: +1 (571) 317-3122

Código de acceso: 594-505-797

¿Es su primera sesión de GoToMeeting? Participe en una sesión de prueba.: https://care.citrixonline.com/g2m/getready

administración de medicamentos, cuidados de enfermería, equilibrio hidroelectrolítico

El EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO Y LA SALUD

Para mantener un buen estado de salud, son necesarios el equilibrio hídrico, de electrolitos, de ácidos y de bases en el organismo.

La enfermera identifica los factores que afectan el equilibrio hidroelectrolítico, conoce los factores de riesgo sus causas y efectos y aplica el proceso de atención de enfermeria.

Realiza el inicio de una infusión intravenosa, la monitoriza, coloca los frascos preparados con las soluciones indicadas, interrumpe las infusiones cambia y mantiene los catéteres endovenosos periféricos.

El equilibrio en la salud llamado homeostasis, depende de procesos fisiológicos que regulan el aporte y salida de líquidos del organismo, las enfermedades alteran ese equilibrio así como las actividades de la vida diaria tales como las temperaturas elevadas, o la actividad física intensa. La administración de diuréticos  o la eliminación por sonda nasogástrica alteran la homeostasis si es que no se realiza una restitución con líquidos y electrolitos.

El liquido del organismo esta distribuido en dos compartimientos el intracelular y el extracelular.

A su vez el liquido extracelular se distribuyen en el compartimiento extravascular plasma y el intersticial. Es aproximadamente un tercio del liquido total. Este esta en continuo movimiento formando el sistema de transporte de nutrientes desde el interior de la célula y hacia el exterior de la misma.

La cantidad de ,líquido corporal varia y depende de varios factores como son la edad, la grasa corporal y el sexo. Cuanto mas joven es la persona y tiene menor grasa corporal tiene mayor cantidad de liquido.

Los electrolitos denominados iones, se clasifican en dos los cationes con carga eléctrica positiva y los aniones con carga eléctrica negativa.

Los principales iones del liquido extracelular son el sodio con carga positiva, el cloro con carga eléctrica negativa, el bicarbonato con carga eléctrica negativa, los principales iones del liquido intracelular son el potasio y el magnesio con carga positiva y el fosfato y sulfato con carga negativa.

El transporte entre estos dos compartimientos se realiza mediante la osmosis, difusión, filtración y transporte activo. Regulada por las presiones osmótica e hidrostática ejercidas por los líquidos.

Las fuentes de líquidos para el organismo son la ingestión de líquidos, los alimentos consumidos y la oxidación de los nutrientes. Este aporte esta regulado por el mecanismo de la sed.

La perdida o eliminación de los líquidos se da a través de la orina, el sudor, las heces y la respiración.

En el adulto este equilibrio de ingresos y egresos debería estar en 1500 ml/día. Generalmente la ingesta de liquido se equilibra con las perdidas urinarias.

Los riñones son los principales reguladores de este equilibrio, participan también el sistema endocrino, el aparato cardiovascular, los pulmones y el tubo digestivo.

Las hormonas reguladoras son la antidiurética, el sistema renina-angiotensina-aldosterona, y el factor natriuretico auricular.

Respecto al equilibrio acido básico los líquidos corporales se encuentran en un rango de 7.35 a 7.45. Esta regulado por los pulmones los cuales eliminan o retienen el dióxido de carbono y los riñones que excretan o conservan los iones bicarbonato e hidrogeno.

El déficit de volumen de líquidos es conocido como hipovolemia y por el contrario la sobrecarga como hipovolemia. El déficit de agua va acompañado de hipernatremia y la sobre hidratación por el descenso del sodio sérico.

El desequilibrio acido básico se da cuando se altera la proporción 20:1 entre el bicarbonato y el acido carbónico.

Los diagnósticos de enfermeria aprobados por la NANDA al respecto son:

Déficit de volumen de líquidos, exceso de volumen de líquidos, riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos, riesgo de déficit del volumen de líquidos, deterioro del intercambio gaseoso.

La restitución de líquidos se puede realizar a través de la ingesta oral o del tratamiento endovenoso.

EQUILIBRIO HIDRICO