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CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO INTRAOPERATORIO

Al llegar a sala de operaciones, el paciente es identificado, se revisa la historia clínica y es trasladado al quirófano.

TRANSFERENCIA A LA MESA QUIRÚRGICA.

La enfermera ayuda al paciente a trasladarse desde la camilla hacia la mesa de operaciones, considerando la seguridad del paciente y las medidas de prevención de lesiones del personal.

Se toma en cuenta los catéteres, tubos de drenaje y otros para evitar su desprendimiento o deterioro.

Cuidar la protección de la intimidad del paciente en todo momento.

Asegurar la comodidad y explicar las medidas de seguridad al paciente.

Tener presente al momento de colocar los brazos al lado de la mesa no realizar una abducción mayor a 90 grados. Para prevenir la lesión del plexo nervioso braquial.

Luego del traslado y ubicación en la mesa quirúrgica, se procede a la monitorización del paciente.

PROCEDIMIENTO PARA LA MONITORIZACION

Se monitorizar aspectos de función respiratoria, cardiovascular y nerviosa. Se realiza antes de la administración del anestésico.

La presión arterial, se monitorizar de inicio a fin de la intervención quirúrgica puede ser invasiva y no invasiva. Para la presión arterial no invasiva se utiliza el monitor conectado al brazalete de medición el cual es colocado de preferencia en el miembro superior que no tenga la vía periférica instalada para evitar interferencias con la administración de los fluidos endovenosos. El control de la.presion arterial invasiva se realiza con la canalización de una arteria generalmente la radial, se utiliza cuando el paciente se encuentra en estado crítico.

La monitorización del electrocardiograma, se realiza para registrar las ondas electricas del corazón, se realiza para medir la frecuencia cardíaca, identificación de alteraciones del ritmo y la conducción, detección temprana de isquemia miocárdica.

La monitorización de la oximetria de pulso se realiza con la finalidad de medir la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial,  con el empleo de un sensor de oximetria que puede ser ubicado en los dedos de las manos, pies, lóbulo del pabellón auricular y el puente de la nariz.

 

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POSICION DE FOWLER EN LA MESA QUIRURGICA

Con el paciente en la posición de cubito dorsal, se ele a en 45 grados la parte superior del cuerpo, hasta que el paciente este semisentado, Los brazos se apoyan en los soportes paralelos, se coloca un rodearse debajo de las rodillas para mantenerlas semiflexionadas. Se sujetan las piernas con la correa de seguridad por sobre las rodillas.

En el.enlace encontraremos información de los proveedores de mesas.quirúrgicas y sus características.

http://www.elproveedordelmedico.com/mesas-de-operaciones/mesa-quirúrgica-detail

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POSICIONES DEL PACIENTE DE CUBITO DORSAL EN LA MESA QUIRURGICA

DE CUBITO DORSAL

El paciente es colocado sobre su dorso, se alinea el cuello con la columna y las piernas. Los miembros superiores se acomodan en los apoya brazos que se sujetan con las abrazaderas. En algunos casos los brazos van al costado del cuerpo, los que se sujetan con la sabana de fijación. Las piernas se sujetan con la banda de fijación por encima de las rodillas. Se deben proteger los puntos de apoyo, colocando rodetes debajo de la cabeza, debajo de la región lumbar, debajo de las rodillas.

Se emplea para cirugías de la parte anterior del cuerpo, se modifica dependiendo de la intervención quirúrgica.

Para cirugías de cabeza y cuello.

El cuello debe estar ligeramente hiperextendido.Colocar un rodete debajo de la de escapular. Proteger los ojos manteniéndose cerrados con cinta adhesiva y gasa.

Tenemos características específicas dependiendo de los fabricantes para las mesas quirúrgicas.

Más información disponible para mesas quirugicas.

http://www.mesasquirurgicas.com